Intervención Psicológica en situaciones de crisis

Msc. Lic. Ivonne Mauren Brañez Estrada

La Paz- Bolivia

PRESENTACIÓN

Uno de los roles a desempeñar por parte de los psicólogos en la actualidad, se refiere a la

“Intervención Psicológica en situaciones de Crisis”, ya que hoy se evidencia con más

frecuencia situaciones de crisis y que en los diferentes contextos que se acrecienta de

manera inusitada. Las situaciones de crisis son: violencia intrafamiliar, secuestros,

catástrofes y otros se ven día a día con diferentes grados de magnitud y de tolerancia.

Estas situaciones no pueden ser interiorizadas de forma inmediata, por tanto, no pueden

ser manejadas y se requiere de personas adiestradas para que puedan intervenir

adecuadamente cuando de los precise.

La incidencia paulatina de estos casos, obligan a que la población se vea inscrita en

situaciones para las que no ha sido enseñada a manejar y es aquí donde el profesional

psicólogo entra a formar parte fundamental de todo el arsenal con el que cuenta para que

dicha población pueda afrontar dichas situaciones de emergencia, de tal manera que su

recuperación tenga una relación inicial adecuada.

No se puede ocultar que los efectos de estas situaciones de crisis de manifiestan en

problemas psicosociales, por lo que es necesario conformar grupos de psicólogos que se

interesen por intervenir en estas circunstancias, conformando equipos de primera

respuesta, organizando sociedades o grupos de intervención locales creando redes

nacionales de ayuda psicológica. En Bolivia se creo una asociación de profesionales que se

denomina Psicólogos sin frontera- Bolivia, la que en el presente está elaborando

reglamentos y otros para su funcionamiento oficial.

Para algunas personas es importante lidiar con las crisis que se le presentan, por lo cual,

se manejan en relación a la oportunidad y al peligro, que al principio se percibe como un

estado de desequilibrio pero también al mismo tiempo cuando el individuo o la familia

tienen la oportunidad de crecer, madurar y capacitarse para manejar problemas en su vida.

La intervención en crisis es una estrategia diseñada para aprovechar esta potencialidad de

crecimiento, por medio de intervenciones planeadas durante el periodo de crisis; sea

cualquiera que sea.

Los diferentes conceptos o palabras como los conceptos de “crisis”, “urgencia”,

“emergencia”, “desastre” y “catástrofe”, diferenciándose cada una por su magnitud, pero

sería muy importante destacar porque pueden y deben establecerse similitudes y

delimitaciones entre las peculiaridades, consecuencias e intervenciones que se producen

en los distintas situaciones de este tipo, puesto que en cada una la intervención de los

psicólogos amerita diferentes estrategias de manejo de la situación.

INTERVENCIÓN EN SITUACIONES DE CRISIS

Sánchez en 1991 dice que existen “Formas de intervención terapéutica de corta duración y

objetivos limitados centrado en la resolución preventiva de una desorganización

psicológica asumida, causada por la acción de estresores externos en estado de

vulnerabilidad psicológica”.

TIPOS DE INTERVENCIÓN EN SITUACIONES DE CRISIS

Moos (1976), identifica cuatro tipos de intervención en crisis:

· La primera es la de Charles Darwin sobre la evolución y adaptación de los

animales a su ambiente. Las ideas de Darwin condujeron al desarrollo de la ecología

humana, cuya hipótesis característica es que la comunidad humana es un mecanismo

adaptativo esencial en la relación de la humanidad con su medio, explicando que el

hecho de que todo ser humano debe o se adapta a cualquier situación.

· Una segunda influencia se origina en la teoría psicológica que considera la

realización y el desarrollo del ser humano de manera integral. Las preguntas básicas

que se realizan conciernen a la motivación y al impulso, por tanto las preguntan van

en esa dirección y éstas son: ¿qué mantiene activa a la gente y con qué fin? La idea

de Freud de que la motivación es un intento por reducir la tensión fundamentada en

los impulsos sexuales y agresivos fue desafiada años mas tarde por teóricos como

Carl Rogers (1961) y Abraham Maslow (1954), quienes hicieron énfasis en la

realización y crecimiento positiva del hombre. Ambas teorías la psicodinámica y la

humanista se complementan en relación a que el hombre obra por instinto, pero que

al mismo tiempo el ser una persona con niveles de autorrealización, lo convierten en

un ser que va alcanzar sus objetivos plenamente.

· El enfoque de Erik Erickson (1963) acerca del ciclo vital del desarrollo proporcionó

un tercera influencia capital para la teoría de la crisis; donde plantea resoluciones

para cada etapa de crisis por las que las personas atraviesan, porque si sucediera lo

contrario, emocionalmente se quedarían situados en las primeras sin dar solución a

las diferentes etapas de crisis, de tal manera que se convierten en personas

enfermas o que no pueden responder socialmente al entorno.

· La cuarta influencia se refiere a los estudios empíricos sobre como los humanos

lidian con el estrés vital extremo. Por tanto, al estar involucrado en situaciones

extremas, el ser humano busca precipitadamente encontrar soluciones como una

forma de desafío o de experienciarlos de tal manera de buscar

Es aquí donde los tipos de intervención en crisis toman lugar; se conocen varios como el

tratamiento escalonado, donde el terapeuta (o consejero) empieza el trabajo con la

victima directa implicada en la situación de crisis, y luego va ascendiendo de forma que

pueda abarcar a las victimas secundarias que son la familia, cónyuge, amigos, etc.

1. Precisan una intervención ante una demanda no demorable en una situación

emergente. Cada crisis requiere una intervención deferente que no debe ser

postergada.

2. En función de la magnitud del evento y las repercusiones en el sujeto, encontramos

reacciones psicológicas similares en función de las consecuencias, pero que al mismo

tiempo pueden ser de diferente grado de intensidad.

3. Suelen ser imprevisibles y accidentales y por tanto causar sorpresa, indefensión y

desestabilización.

4. Pueden constituir una situación de peligro inmediato para la vida o la integridad

física de manera personal o para el grupo familiar o social cercano.

BASES TEÓRICAS

El conocimiento, comprensión e interpretación de las reacciones psicológicas de las

víctimas en situaciones de crisis sean de manera individual o en su conjunto como

colectivo de una sociedad se basan en un conjunto de constructos teóricos que tratan de

explicar las repercusiones o efectos de la persona o del grupo y algunas de ellas son:

El modelo explicativo del estrés basado en las respuestas psicológicas de los individuos

durante situaciones de desastres o eventos traumáticos elaborado por Janis (1954). Los

efectos del estrés después de una situación donde la persona no ha podido asimilar en la

magnitud en la que se le presentó pueden ser inmediatos o posteriores

Selye y su Síndrome General de Adaptación (1976), donde la persona en caso de

violencia familiar se adapta y al mismo tiempo justifica el hecho de ser maltratada y sigue

con la persona porque cree que nadie más la amará como la persona a la que está ligada.

Más aun, permanece al lado de éste porque al parecer le hace falta el maltrato que recibe,

donde la patología ya se ahace evidente.

El enfoque taxonómico de las consecuencias del estrés de Cox (1978), que abarca los

efectos subjetivos, conductuales, cognoscitivos, fisiológicos y organizacionales, hasta los

últimos descubrimientos del Estrés Trauma y su capacidad para el cambio del contenido

bioquímico cerebral (Jhon Everlin, 1997). Cada persona reacciona de diferente manera

dependiendo del grado de estrés a la que está expuesta.

Baldwin (1979), Lazarus (1980), Slaikeu (1984) entre otros y dentro de la teoría general de

la crisis el concepto de las “crisis circunstanciales de la vida” descrito por Lidermann

(1944) y Karl Slaikeu (1988) que la describe por su carácter de ser inesperada, tener

calidad de urgencia, tener un impacto potencial sobre comunidades enteras y e incluir los

conceptos de peligro y oportunidad, todos estos elementos son comunes a las situaciones

de emergencias y desastres, como las que ocurrieron en Venezuela, Perú, Bolivia,

Indonesia, México y otros cada uno con diferentes consecuencias en la población.

Las teorías sobre el manejo del duelo (Kubeler-Ross 1969), la experiencia del trabajo con

pacientes terminales víctimas de la erupción volcánica de Armero en Colombia (Isa

Fonnergra 1985), el trabajo con los deudos de las víctimas del atentado a la colonia Judía

en Argentina (Jacinto Imbar 1997). Experiencias que si bien con de origen natural, pero las

consecuencias son de catástrofe y queda como si fuera con la sensación de que

probablemente se repetirá nuevamente.

Complementando estos conceptos están los postulados de clasificación de las víctimas

sostenido por Taylor y Frazer (1981-1987) los cuales conceptúan como víctimas de primer

grado a las que sufren el impacto directo de las emergencias o desastres, sufriendo

pérdidas materiales o daño físico, las víctimas secundarias serían los familiares o amigos

de las anteriores, las víctimas de tercer grado serian los integrantes de los equipos de

primera respuesta, las víctimas de cuarto grado sería la comunidad que se ve afectada en

su conjunto, las víctimas de quinto grado las personas que se enteran de los sucesos por

medio de los medios de comunicación y las víctimas de sexto grado son aquellas que no se

encontraban en el lugar de los acontecimientos por diferentes motivos en ellos son los

sentimientos de culpa los principales los principales causantes de los problemas

psicológicos desde el punto de vista psicosocial están los aportes de los conceptos del

“soporte social” o “Redes de soporte social” y su importancia para ayudar a las personas a

superara situaciones de crisis y facilitar la rehabilitación y reconstrucción posterior a un

desastre Turner (1983), Sarason (1983), Rook y Dooley (1985), Lefcourt (1984), Mitchell

(1983), Darío Páez (1986), entre otros. Se manifiestan en cualquier tipo de crisis que

tuviera la persona donde cada uno de los puntos analizados tienen un efecto dependiendo

del grado de influencia y el límite que puede ser personal y/o grupal.

INTERVENCIÓN EN SITUACIONES DE CRISIS

La intervención de la Psicología en emergencias y desastres es aquella rama de la

psicología que se orienta al estudio de las reacciones de los individuos y de los grupos

humanos en el antes, durante y después de una situación de emergencia o desastre, así

como de la implementación de estrategias de intervención psicosocial orientadas a la

mitigación y preparación de la población, estudiando como responden los seres humanos

ante las alarmas y como optimizar la alerta, evitando y reduciendo las respuestas

inadaptativas durante el impacto del evento y facilitando la posterior rehabilitación y

reconstrucción.

Los profesionales en psicología deben reconocer situaciones diversas de crisis, valorarlas

casi en tiempo inmediato o dependiendo de qué tipo de crisis se presenta.

Jacobson y sus colaboradores (1968) distinguen cuatro niveles en la intervención en

crisis:

· Manipulación del ambiente (enlazar la persona con un recurso de ayuda como un

ministro religioso, amigo u órgano de asistencia).

· Apoyo general (el escuchar con empatía que realizan los vecinos, cantineros y

otros semejantes).

· Enfoque genérico (trabajo breve por personas entrenadas en intervención en

crisis).

· Adaptación individual de la intervención en crisis a cargo de personas con un

amplio entrenamiento en psicología anormal , teoría de la personalidad, teoría de

la crisis y áreas relacionadas.

El tiempo está determinado por la persona para recobrar el equilibrio después del suceso.

Para ello existes dos fases:

· El objetivo de la intervención, consistirá en la atención y optimización de los

propios recursos

· Persistencia de trastornos en los días sucesivos, que pueden perdurar un mes

al que se denomina Trastorno por estrés agudo (ASD)

Según Pasewark y Albers (1972),se establece tres áreas generales:

Establecer o facilitar la comunicación (entre las personas en crisis, instituciones, etc)

Ayudar al individuo o a la familia a que perciban correctamente la situación

Ayudarles en el manejo de emociones y sentimientos

Finalidad de la intervención son las siguientes:

· Restablecer el sentido de autocontrol y autodominio, aumentar la autoestima y el

autorespeto

· Aumentar la capacidad de afrontamiento

· Mejorar el conocimiento y la capacidad de utilizar recursos existentes

· Mejorar la capacidad y habilidades de comunicación

¿QUÉ ES UNA CRISIS?

La crisis en la actualidad contiene muchas señales de peligro pero, simultáneamente,

cada peligro puede ser también oportunidad para transformar la crisis, tener una visión

diferente de la acostumbrada.

Las crisis también pueden ser tomadas desde perspectivas positivas, cuando se logra

captar y empoderar a la persona o personas que pasan por ellas para sacarle el mejor

provecho.

La terapia para crisis, esta encaminada a facilitar la resolución psicológica de la crisis. Ello

toma más tiempo (semanas o meses), y la proporcionan terapeutas y consejeros con

conocimiento específico en técnicas de evaluación y tratamiento.

Las crisis:

· En las situaciones que llevan a enfrentar un estado de crisis emocional, la cual,

de no ser resuelta adecuadamente, ubicará a la persona en riesgo de padecer

graves problemas psicológicos. Solucionables en poco o mediano plazo.

· Una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado

principalmente por una incapacidad del sujeto para manejar (emocional o

cognitivamente) situaciones particulares, utilizando métodos acostumbrados para

la solución de problemas, y obtener un resultado radicalmente positivo o negativo

· La intervención de los profesionales en salud mental, debe ofrecer una ayuda

inmediata para aquellas personas que atraviesan por una crisis y necesitan

establecer su equilibrio emocional

La perspectiva fenomenológica

Permite percibir y vivir la crisis tal como se nos aparece; en la taxonómica se procurará

tipificar aplicando criterios de clasificación y la secuencial nos acercará al análisis y

seguimiento del desarrollo concreto del fenómeno que nos afecta.

SITUACIONES DE CRISIS

· Secuestros.

· Violencia: Violación, robos, etc

· Emergencias

· Desastres

· Catástrofes

· Urgencias

· Crisis- muerte- pérdida- divorcio

·

CRITERIOS DE INTERVENCIÓN

Detección de las necesidades de intervención: en función de la movilidad de los

escenarios de la crisis y las circunstancias que se generan. (lugar, tipo de crisis, tipo

de intervención).

Equipo psicosocial: la función del psicólogo incluirá las labores de coordinación,

relación con los medios de comunicación social, ayuda a los intervinientes a la

intervención propiamente dicha, o si debe ser de manera individual, dependiendo del

hecho, circunstancia en la que debe intervenir.

Intervención: en las primeras 72 horas, consistirá en:

Establecer contacto. Escucha activa, empatía

Alentar expresión de sentimientos

Ayudar a canalizar sentimientos de pérdida

Conducir el inicio del duelo

Acompañar en reconocimiento de fallecidos

Maximizar estrategias de afrontamiento

Dar pautas para comunicar la noticia

Informar de la NORMALIDAD de las reacciones

Ofrecer posibilidad de ayuda posterior

Dar esperanza

Intervención en crisis, se conocen otras como: “proceso de ayuda dirigido a auxiliar a una

persona o familia a sobrevivir un evento traumático, de modo que la probabilidad de

efectos debilitantes (estigmas emocionales, daño físico) se minimiza y la probabilidad de

crecimiento (nuevas habilidades, perspectivas y opciones en la vida) se maximiza”.

TIPOS DE INTERVENCIÓN

Ø Se caracteriza por ser una TERAPIA BREVE y su objetivo es dar apoyo ayudando a la

persona en el preciso momento en que ésta lo requiere o solicita

Modelo de intervención

Ø Planteado por Slaikeu, tomado de la terapia cognitiva conductual.

Ø De la escuela psicoanalítica se desprende la idea de que existe un equilibrio que

involucra varias fuerzas y que mantiene la homeostasis y sostiene que está en

constante cambio desde que nace hasta que muere

Ø Erik Erikson, propone que las crisis no sólo contiene un potencial patológico, sino

que también es una oportunidad de crecimiento y desarrollo. De manera que a la vez

que representa un riesgo, también implica una oportunidad.

QUÉ SE BUSCA?

Ø Todas estas teorías permiten desarrollar técnicas de Intervención en Crisis

Ø Deben estar relacionadas a mantener la Salud Mental y a la prevención de la

desorganización emocional.

Ø Se basa en estudios de la comunidad de observación de las reacciones y disturbios

emocionales subsecuentes a determinados eventos sociales

Se reconocen los 10 principios básicos de la psicoterapia cognitiva de urgencias (P.C.U)

que son: 5 de evaluación y 5 de intervención:

1. La evaluación de los significados personales implicados en la urgencia a través de

la narrativa de la historia clínica.

2. La evaluación del estado emocional más predominante y disfuncional:

3. La evaluación del estado físico y somático inmediato

4. La evaluación de los problemas relacionales actuales o desencadenantes:

5. La evaluación de los problemas conductuales actuales:

6. La selección de procedimientos cognitivos de intervención según el orden de

activación de la urgencia:

7. La selección de procedimientos de exploración y expresión afectiva según el orden

de activación de la urgencia

8. La selección de procedimientos de tipo médico y sensoriales según el orden de

activación de la urgencia y su gravedad

9. La selección de procedimientos de tipo interpersonal según el orden de activación

de la urgencia

10. La selección de procedimientos de tipo conductual según el orden de activación de la

urgencia

¿CÓMO SE EVALÚA?

Se basa en las siguientes áreas:

v La capacidad de la persona para tolerar el estrés y la ansiedad, sin perder el

equilibrio.

v El grado que tiene la persona para reconocer la realidad y enfrentar los problemas.

v El repertorio de mecanismos que tiene la persona y mantienen su equilibrio

biopsicosocial

PRINCIPIOS CLÍNICOS EN LA INTERVENCIÓN EN CRISIS

Ø Oportunidad: debe darse de una a seis semanas. La experiencia de crisis es un

periodo de alto riesgo para la persona como para su familia, se requiere que la ayuda

esté disponible de modo inmediato y en una ubicación de fácil acceso.

Ø El énfasis en la oportunidad se calcula para reducir el peligro y, al mismo tiempo,

para capitalizar la motivación del paciente para hallar un nuevo planteamiento

(actitud y conducta) para enfrentarse con las circunstancias de la vida.

Ø Metas: ayudar a la persona a recuperar un nivel de funcionamiento equilibrado que

tenía antes del incidente que precipitó la crisis o potencialmente creativo que le

permita superar el momento crítico

Ø Valoración: debe abarcar tanto la fortaleza como la debilidad de cada uno de los

sistemas implicados en la crisis.

Ø Información acerca de qué está mal en la vida de una persona se complementa con

la información acerca de qué es aún funcional

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ESTRÉS POST TRAUMÁTICO (PTSD)

Ø La persona debe haber estado expuesta a un acontecimiento traumático

Ø Reexperiencia del hecho

Ø Evita estímulos asociados al trauma

Ø Síntomas persistentes de activación (arousal)

Ø Estas alteraciones se prolongan más de un mes

Ø Provocan malestar o deterioro social, laboral, etc.

Criterios complementarios

Ø Alerta incrementada

Ø Reacción de sobresalto

Ø Frecuencia cardiaca incrementada

Ø Tensión arterial

Ø Frecuencia respiratoria incrementada

MODELO CASIC

Ø Conductual

Ø Afectiva

Ø Somática

Ø Interpersonal

Ø Cognoscitiva

LOS 5 SUBSISTEMAS DE LA PERSONA: PERFIL CASIC

SISTEMA

Ø Conductual Actividades y conductas manifiestas. Patrones de trabajo, interacción,

descanso, ejercicio, dieta (hábitos de comida y bebida), comportamiento sexual,

hábitos de sueño, uso de drogas y tabaco; presencia de cualquiera de los siguientes:

actos suicidas, homicidas o de agresión. Habilidades para resolver conflictos o salir

de situaciones de gran tensión. Gama de conductas agradables (reforzantes) y

desagradables (aversivas).

Ø Afectiva Emociones sentidas con más frecuencia. Sentimientos acerca de cualquiera

de los comportamientos citados arriba; presencia de ansiedad, ira, alegría,

depresión, temor, etc; adecuación, distorsión o negación de los afectos a las

circunstancias. ¿se expresa o se ocultan los sentimientos?

Ø Somática Funcionamiento físico general, salud, enfermedades relevantes actuales y

pasadas. Sensaciones placenteras o dolorosas experimentadas. Influencia del

consumo de sustancias y alimentos Presencia o ausencia de tics, dolores de cabeza,

malestares estomacales y cualquier otro trastorno somático; el estado general de

relajación/tensión; sensibilidad de la visión, el tacto, el gusto, la percepción y el

oído.

Ø Interpersonal Naturaleza (asertiva o conflictiva) de las relaciones con otras

personas: la familia, los amigos, los vecinos, los compañeros de escuela o trabajo;

identificación de síntoma sistémico; fortalezas y problemas interpersonales, número

de amigos, frecuencia del contacto con ellos y con los conocidos; Habilidades

sociales, papel asumido con los distintos amigos íntimos (pasivo, independiente,

líder, como un igual); estilo de la resolución de conflictos (asertivo, agresivo,

aislado); estilo interpersonal básico (congeniante, suspicaz, manipulador,

explotador, sumiso, dependiente)

Ø Cognoscitiva Manera de dormir y sueños diurnos y nocturnos usuales;

representaciones mentales distorsionada acerca del pasado o el futuro; autoimagen;

metas vitales y las razones para su validez; creencias religiosas; filosofía de la vida;

presencia de cualquiera de los siguientes pensamientos: catastrofización,

sobregeneralización, delirios, alucinaciones, hablarse a sí mismo de manera

irracional, racionalizaciones, idealización paranoide; actitud general

(positiva/negativa) hacia la vida. Expectativas sobre la terapia y atribuciones de

cambio. Recuerdos, ideas e imágenes incomoda recurrentes.

CASIC antes de la crisis

Ø Los medios anteriores para enfrentar y resolver problemas

Ø Los recursos personales y sociales más patentes

Ø Las fortalezas y debilidades más notables en el funcionamiento CASIC

Ø Conflictos irresueltos o asuntos inconcluso que pudieran reactivarse por el incidente

Ø Relativa satisfacción o insatisfacción con la vida

Ø La etapa del desarrollo previa a la crisis

Ø Excedentes y carencias en cualquiera de las áreas de funcionamiento del CASIC

Ø Metas y estructuras vitales para lograr objetivos

Ø Bondad del ajuste entre el estilo de vida y los suprasistemas familia, grupos

sociales, la comunidad, la sociedad, instituciones

Ø Otras tensiones anteriores

CASIC durante la crisis

Alterados todos los sistemas

u Conductual: todas sus actividades afectadas

u Afectiva: deprimido, aturdido

u Somática: reactivación de problemas

u Interpersonal: aislamiento, dependencia, desadaptación.

u Cognoscitiva: perturbada y la significación de fatalidad y fantasías destructivas

u

Etapas de resolución

Ø Supervivencia física

Ø Expresión de sentimientos

Ø Dominio cognoscitivo

Ø Adaptaciones conductuales/interpersonales

FACTORES DE PROTECCIÓN

Ø Capacidad del individuo para afrontar su propia existencia. Supone

simplemente asumir la realidad vital y encararla con todas sus consecuencias.

Ø Conciencia de llevar el “timón de vida” de su propia realidad y no de los

acontecimientos.

Ø La reflexión constante de deseos y anhelos que lleven por el rumbo hacia un

destino apetecido

Ø Saber por sí mismo que es lo correcto y lo incorrecto en cada circunstancia.

Ø Procurar establecer, concretar y controlar lo que se tiene que hacer y lo que se

tiene que pensar.

Ø Autonomía de ideas.

Ø Capacidad para la vida afectiva y para el goce.

Ø Construcción adecuada de la identidad personal.

Ø Aptitudes y habilidades laborales y lúdicas.

FACTORES DE RIESGO

Ø Limitación en el ejercicio de la libertad interna necesaria

Ø Priorizar necesidades innecesarias sobre las necesidades básicas.

Ø Baja tolerancia a la frustración.

Ø Autoestima dañada.

Ø Comunicación asertiva deficiente.

Situaciones de Conflicto

PSICOEMOCIONALES: Muerte o enfermedad grave de persona allegada. Inseguridad.

Rechazo emocional afectivo. Inquietud económica. Fracaso en objetivos personales.

Insatisfacción, miedo, desesperanza, celos, frustración, tristeza o enojo. Nerviosismo.

Llanto. Emociones intensas. Soltería. Diagnóstico de enfermedad grave.

BIOLÓGICOS: Hambre. Alimentación. Pubertad. Menstruación. Menopausia yclimaterio.

Vejez. Cansancio extremo. Enfermedad. Traumatismo, cirugía. Infertilidad. Embarazo,

Parto. Drogas y alcohol. Obesidad. Síndrome Orgánico Cerebral.

SOCIOCONDUCTUALES: Conflicto o ruptura de pareja. Fracaso o quiebra económica. Despido o retiro laboral. Cambio de residencia. Cambios climáticos repentinos. Ruido. Trabajo nocturno. Acoso, hostigamiento, maltrato. Asalto, Violación, secuestro. Desastres. Ingreso escolar. Guerra. Huir de casa. Encarcelamiento, ser rehén. Intento suicida. Matrimonio. Examen escolar. Conducta sexual.

Cuando se trata una de las situaciones de conflicto que presenta el cuadro, deben ser

analizadas e intervenir lo más rápido posible para ver el pronóstico de cada situación,

conocer en extenso cada una y por qué constituye en el presente un conflicto que se convierte en crisis y la intensidad y magnitud de cada una de ellas y si es preciso

la intervención de un equipo.

CAMPOS DE INTERACCIÓN INTERDISCIPLINARIO

El psicólogo que interviene en emergencias en su desempeño deberá de interrelacionarse

con profesionales que también se han especializado en las emergencias y desastres como

los médicos emergencistas, enfermeras, trabajadoras sociales, maestros, sociólogos,

periodistas, ingenieros geólogos, volcanólogos e integrantes de los equipos de primera

respuesta (militares, policías, brigadistas de la Cruz Roja, de la Defensa Civil del Cuerpo

de Bomberos, entre otros), para lo cual deberá de ser capaz de comunicarse en un

lenguaje común que comparten todos estos profesionales que están ligados de una u otra

manera a las emergencias y desastres. cada uno de estos profesionales intervienen en las

situaciones de crisis dependiendo del tipo de crisis se presenta para su intervención. En

algunas situaciones. En forma especial, si se trata de situaciones emocionales, puede

intervenir sólo o con otros profesionales como el médico, psiquiatra.

BIBLIOGRAFÍA

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.

Apresentado no XII Encuentro Latinoamericano del Enfoque Centrado em la Persona

17 a 23 de abril de 2005 – Balneário Sólis – Uruguai